Antrag Bauwasserhaltung

Antrag auf befristete Einleitung von Wasser in die Kanalisation

I. Grundstückseigentümer*in

Vor- und Nachname / Firmenbezeichnung

PLZ, Ort

Straße, Hausnummer

E-Mail

II. Empfänger*in des Genehmigungs- und Gebührenbescheides

(falls abweichend von Punkt I.)

Vor- und Nachname / Firmenbezeichnung

PLZ, Ort

Straße, Hausnummer

E-Mail

III. Informationen zum Vorhaben

Vorhabensbezeichnung

Voraussichtliche Einleitungsmenge

m³

Geplanter Zeitraum

Straße, Hausnummer, ggfs. Flurnummer, Grundstücksnummer

Voraussichtliche Fördermenge

m³/h

IV. Angaben zur Mengenerfassung

Die Protokollierung der einzuleitenden Mengen erfolgt über

Abwasserzähler

Schätzung mittels Pumpenleistung

Genehmigungsbescheids durch die zuständige Genehmigungsbehörde

Lageplanauszug mit Darstellung der Lage der vorgesehenen Bauwasserhaltung bzw. Brunnenbohrungen

Bemerkungen:

Hiermit erkläre ich, dass die vorhergehenden Daten der Richtigkeit entsprechen und die eingeleitete Wassermenge in das Kanalnetz gemäß den Gebühren der Entwässerungssatzung abgerechnet werden.

Mit Stern * gekennzeichnete Felder sind obligatorisch.

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Öffnungszeiten

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Antrag auf befristete Einleitung von Wasser in die Kanalisation

I. Grundstückseigentümer*in

II. Empfänger*in des Genehmigungs- und Gebührenbescheides

III. Informationen zum Vorhaben

IV. Angaben zur Mengenerfassung